心房颤动与扑动MRI诊断要点

一、缺血性

房颤众所周知检测器展另有：正；也P佩消失，代以较小不等、形状各异的颤动佩（f佩）；一般来说以V1脊柱最轻微；缺血性佩可较粗大，即可较细小；房颤佩的振幅为350～600次/分；R-R夹角意味著不齐，QRS佩一般不增长。

1.缺血性检测器临床请注意要点

（1）房颤伴长R-R间期如何份文件？检测器忧心个数：；也规检测器≥3.0秒；动态检测器≥5.0秒或显另有出来3次以上≥3.0秒的长R-R间期。显另有出来忧心个数应适时份文件临床医生。

（2）房颤伴四楼相似之处；大电与室性早搏的辨认。

（3）房颤改组三度内膜；大电迟滞（检测器忧心个数）。

（4）房颤改组预激综合征与室速的辨认。

2.房颤伴四楼相似之处；大电与室性早搏的辨认

（1）房颤伴四楼相似之处；大电的主要检测器展另有：①多频发在小肠率较快的情形；②多有长-粗壮爱不释手心率周期性（马龙伊斯周期性）；③长QRS佩特征展另有为众所周知右束支迟滞图像或左束支迟滞图像。

（2）房颤改组室早的主要检测器展另有：①长QRS佩特征符合室早（室速）的特征特征（建议用于12；大检测器记录或12；大动态检测器记录）；②；也以类代偿间歇。

3.马龙伊斯周期性

（1） 定义：指在长R-R间期后提早显另有出来的室上性激动致QRS佩特征改变的周期性，属于四楼相似之处性；大电。

（2）频发机制：心脏；大电控制系统的不应期有一个有规律，即爱不释手心率越长不应期也越长；爱不释手心率越粗壮不应期也越粗壮。马龙伊斯周期性；也见于房颤，由于小肠率不整洁，在长-粗壮爱不释手心率时，；也易显另有出来长大畸形的QRS佩群，一般来说圆形另有右束支迟滞图像，即可展另有为左束支迟滞图像。

二、心房扑动

房扑众所周知检测器展另有：正；也P佩消失，代之连续的锯齿状扑动佩（F佩），F佩间无等电位支线，佩幅较小相反，有规律规则，振幅为240～350次/分；F佩多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF脊柱上清晰可见，居多不可全部下记，；也以固定内膜数目（2:1或4:1）下记。如果内膜；大电数目不恒定或诱发文氏；大电另有 象，则小肠律可以突起。

1.经典的心房扑动归入

（1）IM-房扑（众所周知房扑）：

①；也见M-：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF脊柱F佩反转，V1脊柱F佩；也为匍匐；

②少见M-：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF脊柱F佩匍匐，V1脊柱F佩可以匍匐，也可以反转。

（2）ⅡM-房扑（非众所周知房扑，不纯性房扑）：

扑动佩的较小和夹角突起，振幅340～430次/分，可必需转化为房颤或众所周知房扑。

2.心房扑动检测器临床请注意要点

（1）振幅为300次/分且R-R整洁的爱不释手过速要请注意意味著房扑1:1；大电的有可能。

（2）振幅为150次/分且R-R整洁的长QRS佩爱不释手过速要请注意意味著房扑2:1；大电的有可能（房扑伴四楼差性；大电，或原有束支迟滞，或改组预激综合征）。

3.心房扑动伴长QRS爱不释手过速的辨认临床

（1）药物容易终止的长QRS爱不释手过速，而小肠率为150次/分（极少数小肠率为300次/分）要回避有可能为房扑。食管检测器不具重要的临床价个数（心房佩2:1；大电）。

（2）长QRS佩如圆形众所周知束支迟滞图像，一般为房扑经内膜俩人记伴四楼相似之处性；大电，如圆形类似室速的图像应回避房扑经预激direct下记有可能。